返回第84章 抢救(1 / 2)举世名医首页

过去,还有一位10多岁的孩子从高处坠落后,伴胸腹部疼痛。

经过腹部检查,提示脾破裂,并伴随腹腔积液。

全腹表示肝周积液。

当时,徐伟平判断为胸腹闭合性损伤,并行急诊开腹探查术。

术中,行自体脾脏移植,通过积极治疗后,那个孩子后来也保全了一条命。

眼下。

最令徐伟平担心的并不是肝脏、脾脏的破裂。

他最最害怕的,是张默出现胰腺破裂。

学过医的都众所周知。

胰腺里有胰液,是一种带有腐蚀性的碱性液体。

一般有消化食物的作用,在人体内的十二指肠和食物汇合随后排出体外。

一旦因为外伤或钝器伤造成胰腺破裂,那可是十分凶险的。

胰液会从胰腺的破口流到腹腔内部,腐蚀其他的器官组织。

流到胃部,将会造成胃穿孔,漏出胃液。

流到了肠部,会造成肠穿孔,漏出粪便。

流到血管,会造成大出血,同时伴随各种感染性化脓。

胰漏患者,可以说是九死一生。

希望眼前的患者张默别是胰漏。

经过查体。

徐伟平还发现,在张默右侧,肋骨多出骨折。

不敢迟疑,徐伟平马上到急诊室外冲着护士站叫了两位护士过来。

一同将休克中的张默送进抢救室,同时选择气管插管,全麻建立静脉通道18g,留置针5组,快速补液。

输型红细胞悬液500毫升。

依托咪酯20毫克,司可林110毫克,芬太尼02毫克……

经过腹部超提示,张默腹腔内的积血已经超过了800毫升,而且还在持续增加。

这证明,张默的伤势还在继续加重。

血压下降至7040g,心率139in

急诊科主任徐伟平马上将普外科的几名主治医师叫了过来紧急会诊

张默这样的腹腔内大出血,并伴随失血性休克,已经具备了手术指征。

病情危急,必须行紧急开剖腹探查术。

一护士出了抢救室门外看了看。

只有张小小一个小孩子坐在走廊里。

“在抢救室里的那位是你爸爸吗?”

“嗯,他是我爸爸。”张小小回道。

“还有其他家属吗?赶快叫过来签字。”护士手里拿着手术知情同意书,急促道。

张小小摇了摇头,一脸茫然。

“你妈妈呢?”护士问。

“妈妈……她死了……”

无奈,那护士只好转头返回了抢救室。

科主任徐伟平得知这个消息后,鉴于患者病情危重,也只好先手术了。

术前,继续予丙泊酚,安氟醚,氯氨酮……继续维持麻醉。

他们打开了他的腹腔后,发现腹腔里都是血。

术中发现,张默肝右叶有4221大小的破裂口。

裂口持续性出血,有部分血液凝结成了块,并堵住了裂口。

腹腔内的积血,还在大量的持续增加着。

普外科的医生紧急为其清除肝脏裂口的凝血块,并进行了止血缝合裂口。