“血管探查、缝合、修复、转位术（专精0/500）”

“断指、断肢、断趾再植术（专精0/500）”

吴邪把三个比较大的技能都点到了专精等级，主要是作以下考虑。

孟教授的水平，吴邪默认在手外科领域，是比龙源更加高的。在面对龙源的时候，可能是熟练级别的技能，更加能够促进自己的学习，达到最佳的输出和输入比。

但是在面对孟教授时，就必须要提高自己的接入灌口，避免孟教授到时候问个什么问题，他没有自己体会，然后无法回答，对方反而不知道该如何去驱驰对吴邪进行的教学。

相当于是，当自己的水平高到一定程度之后，你反而不知道该怎么去教学学生的基础了。

当然，其实孟教授作为教授，有丰富的硕士带教经验，其实他肯定能够找到接入口的，可毕竟是为了蹭更多学识点嘛。

孟棠教授不是龙源，不会时时刻刻陪伴自己，那么就必须在有限的时间内，达到更加高效的学习成果。

商务车的后座，孟棠教授与吴邪各坐一边。

孟棠就主动问：“我们要去的医院，同时接了两个断肢的患者，一个是中指离断，离断部位在第二指间关节处。”

“两台手术同时安排。”

“一个是腕关节的离断，到时候除了你和我之外，还会有我的一个学生在另外一个手术间开台，两台同时进行。争取保肢时间。”

“断肢再植和断指再植的整体性理念和治疗原则，你知道吧？小吴。”

吴邪点了点头，大原则即便是没有了解相关的技能，也是从教科书上能背得下来：“先处理断骨，再打磨出血管与神经床，先缝合肌肉，后缝合血管与神经。”

“血管的吻合，保持充足的血运，是断肢再植的关键。”

这是非常整体性的理念，把手术的大概原则以及重点都突出。

作为想要接触手外科手术的医生，这是最基本最基本最重要的基本功，如果这个准备都没做好，那么就无从谈起。

“那就行，等下你多看看，手外科的操作器械与视野与常规的开放手术略有不同，你可以先体会一下这样的手感区别。”

吴邪闻言，稍稍一愣。

但马上恍然了，自己的骨科相关器械的操作经验现在已经是熟练等级了，可以不用着急，手外科的微创器械与传统操作器械同根同源，只有微细差距，不如运动医学那样，操作系统就各不相同。

车很快就到了目的地。

而且因为提前请了孟棠教授，因此所有的术前准备都做好，目前已经到手术室里面了，并且孟棠的学生，龚阳明已经是去做那个断肢再植的止血术去了，避免过多的流血，导致休克等症状。

所以，孟棠和吴邪两人换好了洗手衣之后，就直奔手术室。

因是周末，只开展急诊手术，两人很快就被这家民营的三级医院的骨科主任给领到了手术间里面。

期间，这位骨科的林主任自然是和孟棠教授相互客套，只是把吴邪当作一个过路人，甚至上台都没有上。

“小吴，洗手上台。”孟棠对吴邪喊。

这才让吴邪得到了一个比较好的助手位，然后，在正式开台的时候，那位林主任才笑着说：“孟教授，谢谢你对我们航天医院的支持啊。”

吴邪通过这话，才知道这是给同济医院托管的航天城医院，医院自己接手术，但是不自己做手术，基本都是依靠同济医院里面的教授过来支援。

虽然有心想要独立出去做手术，可当前的技术储备还有欠缺……

孟棠教授并未多说啥，而是道：“林主任，我们快点把这台简单的断指再植的关键步骤完成，等下让小龚过来接手。”

“小吴你站我对面，给我做助手。”孟棠说着，看到吴邪又被挤了开，扫了林主任等人一眼。

众人马上才把吴邪给放出来，吴邪也就正好站在了孟棠的正对面。同时心里开始根据自己的理解盘算这一台手术的规划，然后根据自己的规划，理解孟棠每一步操作的用意。

提前就在上臂打好了止血带，因此术野附近，即便是血管有正中离断，出血也很少，此刻已经凝固住。

虽然断指再植的原则是先处理骨折，可这是大原则，在处理骨折之前，先得清创。把坏死组织给修理掉，再把回缩的血管和神经断端找到，最后再用克氏针或者钢针把骨折固定，然后缝合肌腱、神经、血管等。

“受伤多久了？”孟棠与吴邪配合着找着却能够创的坏死组织，这么问。

断指的时间不同，那么手术的流程不同，如果是断指时间长，那么最后缝合血管，如果断指时间短，则可能要先缝合。

“据患者及家属诉，距离现在有四五个小时了。”另外一个医生这么比较客观描述。

“时间还早，先清创断指近侧端。”

“小吴，你尝试在远侧端找一下血管和神经，看是否回缩。”孟棠交待了一句，算是让吴邪帮忙的同时，考验一下他的基本功。

一个简单的小操作，即可考出吴邪的基本功怎么样。

手指的血管、神经解剖，是手外科医生的最最基本功，要知道手指的动静脉以及神经走形，很简单。

中指动脉以及神经走形都是指固有动脉以及指固有神经，在手指的侧面，也叫相对缘。

静脉则分为指掌侧静脉和指背侧静脉，分别位于指腹以及指背部位。

在断指之后，血管和神经因为失去了完整性，会往肌肉内里收缩，与部分肌腱相同。

吴邪得令之后，并未拿手术刀清创，而是用自己左手的小鱼际将患者的手指指尖略作固定，然后很快吴邪就用比较小巧的器械在手指的断端翻找起来。

很快，差不多才十几秒钟的时间，吴邪就把偏外侧，官方术语是偏桡侧端的指固有动脉以及指固有神经给从里面给翻了出来。

因为血管和神经都有一定的延展性，因此在回缩之后，重新找到，需要临时固定一下，相当于是帮了孟棠的忙。

“老师，帮我辅助固定一下。”吴邪邀请。

血管倒是可以用血管钳临时夹闭，但是神经不能夹，必须要有人帮忙处理一下。

可吴邪这么快就把这个东西找了出来，就连对面的孟棠都微微一愣。作若有所思状。

与孟棠配合的林主任则不好意思地陪笑说：“孟老师，这又是您的得意弟子吧，我之前还打了眼，还以为不是平时见的小董，就没在意，真的对不起啊！”

“陈洛，帮忙辅助固定一下。”林主任可不会觉得这么快就找出来回缩的血管和神经，且这么轻易地拉出来，就是非常容易的一件事！

孟棠对着吴邪眨了眨几下眼皮，继续开始手术……