今日的手术并不算简单,虽然说起来是卫兆亮主刀手术,让方云和柴俊业带着卫兆亮做,但这一次的内侧半月板后角的损伤角度,格外刁钻。
因此,卫兆亮细汗淋漓地操作了半个小时,仍然没办法稳妥地打开间隙完成部分半月板的切除成形。
柴俊业于是就跃跃欲试,但柴俊业只是搞了十分钟,就觉得自己的双手格外笨拙,操作起来彷如一个新手,于是就把主刀位让给了方云。
嘴里还念叨:“这個半月板缝合,最后不会让胡主任从门诊跑来手术室收尾吧?”
方云不敢大意,回答得相对保守:“我先试试。”
不过,方云这一试,便如同是回到了家里一样,四级的关节镜操作经验,即便是面对内侧半月板后角角度刁钻的损伤,做部分切除成形术,视野掌控得仍然极好。
3级的半月板治疗术经验,让方云在咬除部分半月板的操作中,把相应的器械耍得淋漓尽致。
操作的时间不算长,也不算短,约十几分钟,操作就告一段落,方云把fastfix缝合器放下后,再认真用探钩牵拉了一下半月板的固定性,试探出来的稳定性相当好。
接着方云再以逆关节探查的顺序在关节腔内走了一圈,没再发现问题,便把关节镜又交了出去:“应该是差不多了。”
只是方云这么说话的时候,发现柴俊业和卫兆亮二人都目光有些迷茫地看向自己方向,眼皮不眨。
方云说话完足足十几秒钟,柴俊业才轻轻地叹了一口气:“胡俊主任说关节镜操作是有功夫层次的,以前我是不敢相信,觉得胡主任是在故弄玄虚。”
“可今天看起来,我觉得胡主任开玩笑的话,有可能是真的吧?”
方云则笑了笑回:“小俊哥,那是胡主任抬举,关节镜的操作是基本功,即便是熟练度稍微高一点,对治病而言,目前的助益并不大。”
方云算是正面回应并且认可了柴俊业的猜测。
我单纯在关节镜操作的华丽程度和熟练度方面,是比胡俊主任要好,但是在应用在治病方面,目前治疗相关的操作,还略显不足。
比如说厨子做菜,那么关节镜操作经验就是刀工,但是治病和手术,才是最终炒菜的流程和火候。
不能说刀工不重要,但是,在实力到一定高度之前,其实流程、火候把控,才能让最后炒出来的菜口味更好。
“那也是牛了!”柴俊业右手捏拳,压着患者的膝关节做了一个大拇指,不敢再往上,生怕违反了无菌原则。
卫兆亮则是默默地完成注射“鸡尾酒”。
“鸡尾酒”自然不可能是真的鸡尾酒,乃是用局部麻醉药物脂质体布比卡因或罗哌卡因加玻璃酸钠等组成。
主要的作用是为了术后的常规镇痛,一般,运动医学的鸡尾酒配方只有二联到三联即可。
膝关节内注射,是最常见的关节外科与运动医学的基本功,卫兆亮是稳稳当当地拿捏了下来。
而在手术后,柴俊业和卫兆亮两个人,对方云这样的能力强、年纪小,好说话,偶尔还可以占‘肉体’便宜的小兄弟,就是更加热情。
一边安排请喝咖啡,一边安排了点小零食派送到科室里,主要的目的,还是为了请教方云一些关于关节镜操作方面的小技巧。