一旦出现了医疗纠纷，病历往往是最为关键的证据，医务科和病案室都会监督审核病历。

外科医生大部分时间都花在手术当中了，不像内科医生有更多的时间和精力书写病历。所以医务科和病案室对外科医生的病历的审查标准，相对要宽松一些。

可即便这样，科里的医生还是为病历检查的事情头痛不已：很多病历以及住院病程，基本都是轮转生、进修生写的，她们平日里也检查一下，只要没有明显漏洞就行了。病案室规定，患者出院后3天，就必须把病历归档。可是一个医生要管好多个病人，还要花大把时间在医患沟通和手术当中，有些患者一住就是个把月，病历厚得像砖头一样，哪来那么多时间在病历上精雕细琢。外科医生写的病历，比起内科医生要粗糙很多。即便行政科室会放宽检查标准，可对方要查，总是找得出问题的。

严凛安心地写当天的手术记录，不与吴清照交流，她不惧怕吴清照的“找茬”。昨天晚上，她已经检查完了自己所有在院患者的病历，没发现有什么问题。

吴清照在随机抽取的几份纸质病历里，没发现什么打眼的问题。她又登录了电子病历系统，继续抽查在院患者的情况。检查到34床的病历时，她质问严凛：“这个病人6号就做了手术，现在已经一周了，为什么还没有写手术记录。”

严凛有些诧异，她的病历和病程大多数都是她负责带教的下级医生写的，可是手术记录，从来都是她亲自书写。不管当天手术做到再晚，她都会在第一时间写好患者的手术记录，怎么可能犯下这样的错误。

严凛找来了34床的病历牌，在里面翻到了打印好的手术记录，证实自己确实写过。

不用严凛解释，吴清照便已猜到了原委。她早前就在科教科那里听说过，严凛凡事要强，对下级医生的要求也非常严格，甚至有些到了不近人情的地步。她带过的不少实习生和规培生，对她都有意见，甚至去科教科反应，要求更换带教医生。多半是严凛带过的某个实习或者规培的医生，在妇科工作期间，受了严凛的气。这人在妇科期间，都是用严凛的账号写病历的，自然知道她的账号密码。离开了妇科之后，还对严凛心存怨恨，便趁着医务科检查的契机，删除了她主管的患者的手术记录。

正在这时，医生办公室的电话响起，吴清照就在座机跟前，便接听了电话。病案室打来的，他们检查上个月的归档病历时发现，严凛有两份病历里，夹带了其他患者的检查报告单。

吴清照把内容转述给严凛时，发现她的脸色有些难看。医院规定，一旦发现归档病历里出现了“张冠李戴”的情况，这份病历直接被判为丙级病历。一份丙级病历要扣款2千，还要取消主管医生当年的评优资格。

严凛也知道那个人是谁了。那个叫肖海英的女孩，是9月初到妇科轮转的。作为她的带教医生，严凛希望她在妇科的这三个月尽可能多学一些知识和技术，可奈何肖海英迟迟都上不了正轨。

严凛带她去了好几回手术室，可她连最基本的术区消毒和铺巾都掌握不了，接连几次之后，主任索性不让她上台。