返回62细辛拾珍(1 / 2)小郎中学医记首页

1成方便读

张秉成言:“治胁下偏痛,发热,其脉弦紧,此阴寒成聚,偏着一处,虽有发热,亦是阳气被郁所致?是以非温不能散其寒,非下不能去其积,故以细辛、附子之辛热善走者搜散之,而后大黄得以行其积也。”

指月按:积之所生,因寒而生。阳主动,阴主静,所以用细辛、附子,令阳动冰消,佐以大黄,令积化下行。此阴阳配合之妙也。对于寒郁发热者,往往需要寒温并用,其效始彰。

2朱宗云经验

老中医朱宗云善用细辛治鼻流清涕。神农本草经谓细辛能利九窍。细辛辛香能通鼻窍,味温能温肺。有一些风寒外感病人,常有喷嚏、鼻流清涕的症状,此时若用细辛,即能使症状迅速改善。

张某,感冒3日,鼻流清涕不止,且喷嚏连连,清涕日湿手帕数块,由于揩鼻频频,鼻部皮肤泛红,病人不堪其苦。3日来连用银翘散方,病人虽发热恶寒减,但清涕仍不止。再予原方中加细辛15克,仅服1剂即清涕转稠转少,打嚏显减,2剂即愈。细辛治疗流清涕之神效,由此可见一斑。

细辛是否如神农本草经所说的“久服明目利九窍,必无是理,盖辛散升发之药,岂可久服?”话说得亦有些道理。辛散升发之药有耗伤正气之弊,但这只是问题的一个方面。临床上若配伍得当,却又另有一番功效。