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上午一到科室就接到医务科紧急通知，立即到iu集合参加全院扩大会诊。

我本来放松的心情瞬间被强行切换到了紧张模式。

会是一个什么样的病人呢？一种不祥感诡异的涌上心头。

iu长长的过道安静得可以听见自己的心跳。

如果闭上眼睛，说不定灵魂之眼能够看见死神擦肩而过。

医院里各个相关科室的头头脑脑集中在办公室里特别壮观，氛围却甚是凝重。

据值班医生发言，y大爷今年八0岁，曾诊断为“冠心病，急性冠脉综合征，心脏扩大，心功能iii级”，并予以行i术，术后一直口服阿司匹林及泰嘉抗血板聚集治疗，病发当天无明显诱因出现胸口压迫感，伴有头昏不适随即出现呕吐，为大量鲜红色血块及鲜血，呈喷射性，约500，后解黑便一次，家属急送患者入我院iu，入院过程中仍呕血不止，急测血压64/≈g;4g正常血压：9010/≈g;6090g，可谓命悬一线，情况十分危急，立即告病危，心电监护，持续氧气吸入，建立静脉通路，多巴胺升血压、留置胃管持续胃肠减压，予奥美拉唑护胃、生长抑素及去甲肾上腺素收缩内脏血管减少内脏血流、硫糖铝保护胃粘膜、止血、快速补液、抗休克、维持水电解质平衡等积极处理，监测血红蛋白变化，完善输血前检查及输血治疗，患者仍有反复大出血，血红蛋白数值进行性下降，预后极差。胃镜示胃底溃疡，溃疡面可见一裸露血管伴周围多处活动性出血灶，胃镜下施行钛夹夹闭术非常困难。

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接下来，各科室主任逐一发言表态，最终全院扩大会诊达成共识认为该患者现病情危重且复杂，目前不具备转院条件，行外科手术治疗风险又极大，建议先行胃动脉介入栓塞治疗，为患者转院或请上级医院指导手术争取机会。